Антибиотики в предоперационном периоде
Большинство людей умирают от лекарств, а не от болезней.
Мольер
Назначение антибиотиков широкого спектра действия перед операцией по поводу острых хирургических заболеваний или травмы является общепринятой практикой. В первом случае их назначают при уже установленной инфекционной инвазии тканей (например, при перфоративном аппендиците). Профилактика включает назначение этих средств при отсутствии инфекции с целью снижения нежелательных нагноений, являющихся результатом существующей (например, проникающее повреждение толстой кишки) или потенциальной (гастротомия для ушивания кровоточащей язвы) контаминации (микробного загрязнения) в период оперативного вмешательства. Очень важно различать контаминацию, являющуюся угрозой инфекции, и инфекционное осложнение (глава 10), — только оно требует назначения антибиотиков в послеоперационном периоде
назад далее