Каждое из перечисленных клинических проявлений определяет специфику ведения больного. Таким образом, важно распознать клинические проявления, чтобы определить, что именно необходимо делать с пациентом.

Боли в животе и шок

Это наиболее драматические и довольно редко встречающиеся проявления острого живота. Пациенты, как правило, бледны и безучастны, с сильной бо­лью в животе и гипотензией (типичная картина так называемой абдоминаль­ной апоплексии). Вызвать это состояние могут два наиболее вероятных этиологических фактора: разрыв аневризмы брюшной аорты и прервавшаяся эктопи­ческая беременность (главы 25 и 30). Единственно возможным вариантом ведения в этом случае является немедленная «хирургия сейчас». У вас нет времени на вспомогательные исследования и подготовку к операции. В этих случаях потеря больного при проведении КТ является фатальным и, к несчастью, не таким уж редким исходом.


назад далее