Высокая температура — это не болезнь; не лечите ее как таковую. Послеоперационное повышение температуры представляет собой воспалительный ответ пациента (SIRS) на различные неблагоприятные факторы, включая инфекцию, а также хирургическую травму, ателектазы, трансфузии и т.д. SIRS не всегда означает сепсис (сепсис = SIRS + инфекция). Следовательно, повышение температуры не должно автоматически лечиться антибиотиками, а также симптоматически антипиретиками, поскольку температурная реакция может быть благоприятным проявлением механизма защиты хозяина. Абсолютные цифры имеют меньшее значение, чем сама по себе тенденция к повышению температуры.
Не травите пациента антибиотиками; назначайте их по конкретным показаниям. Избегайте общепринятой практики назначать антибиотики на весь период пребывания больного в стационаре и даже после выписки (глава 32).
назад далее