Мы уверены, что у большинства больных замещение трубчатым протезом может быть вполне ус­пешным. Его преимуществом являются минимальные манипуляции в тазу и зна­чительное снижение риска повреждения подвздошных вен и тазовых нервов. Более того, кажется, что в увеличении длины протеза нет большого смысла при уже избранной тактике, делающей введение бифуркационного протеза ненуж­ным. Конечно, есть ситуации, в которых применение трубчатых протезов ис­ключено. Например, при выраженном окклюзивном процессе в аортоподвздошном сегменте; выраженном аневризматическом поражении подвздошных артерий или если угол бифуркации слишком широк и отверстия подвздошных артерий находятся далеко друг от друга.

Подготовьте аорту к введению протеза. Продольный разрез аневризматичес­кого мешка должен быть ограничен с обеих сторон поперечными разрезами так, что разрез становится Т-образным с каждой стороны


назад далее