Лапаротомия и адекватная мобилизация поврежденной печени могут приве­сти к трудно контролируемому кровотечению с тампонадой околопеченочного пространства, которая хотя и носит спасительный характер, все же чревата зна­чительным возрастанием послеоперационных осложнений. Независимо от ана­томического характера повреждений консервативное лечение возможно, если:

• пациент гемодинамически стабилен,

• живот не напряжен и малоболезнен,

• в брюшной полости очень мало свободной крови.

В указанных случаях целесообразно неоперативное лечение, но при условии тщательного мониторирования, «вооруженного» наблюдения и возможности ;быстрого перемещения больного в операционную, если в этом возникнет необ­ходимость. Если пациент внезапно


назад далее