Острая мезентериальная ишемия
Сильная боль в животе, не соответствующая находкам при обследовании, — повод подумать об остром нарушении мезентериального кровообращения
Проблема
Проблема заключается во внезапном нарушении артериального кровоснабжения тонкой кишки, которое сразу же проявляется сильной болью в центре живота. Если это состояние не лечить, в процесс вовлекается мышечная оболочка кишки и лишь через несколько часов, при вовлечении серозного покрова, появляются перитонеальные симптомы. Для простоты восприятия разделим острую мезентериальную ишемию на 3 типа — такое деление вполне исчерпывающе.
• Тромботический — вследствие острого артериального тромбоза, который блокирует обычно устье верхней брыжеечной артерии (ВБА), возникает массивная ишемия всей тонкой кишки и правой половины толстой (зона кровоснабжения ВБА).
• Эмболический
назад далее