Помните: неосложненный приступ ОП — это «болезнь одной недели». Отсутствие тенденции к выздоровлению и сохраняющиеся более 7 дней симптомы воспаления поджелудочной железы могут скрывать зреющие осложнения. Лучше понять это чреватое осложнениями заболевание и возможные подходы к его лечению можно, рассмотрев динамику его развития — неделя за неделей (рис. 2)
Первая неделя: воспаление
В этой фазе острое воспаление проявляется воспалительным инфильтратом, который состоит из поджелудочной железы и окружающих структур, — это так называемая панкреатическая флегмона. Воспалительные медиаторы (цитокины), которые обильно присутствуют в грязно-коричневом геморрагическом экссудате при тяжелом ОП, обусловливают как локальную, так и системную клиническую картину воспаления.
Четвертая неделя и далее
Пациент с неинфицированным панкреатическим и(или) перипанкреатическим
назад далее