Первоначально таким больным проводят консервативное лечение — путем внутривенной инфузии и введения назогастрального зонда с целью декомпрессии.

то при полной непроходимости (на рентгенограмме отсутствует газ в толстой юшке выше проекции прямой кишки) шансы на спонтанное ее разрешение невелики, и ряд хирургов сразу склоняются в пользу оперативного лечения. При раздражении брюшины, лихорадке, прогрессировании лейкоцитоза пока­зания к лапаротомии являются абсолютными (глава 17). При ТКН существуют фри классические «ловушки»:

• у очень полной престарелой женщины без предшествующего характерно­го для ТКН анамнеза можно легко пропустить небольшую ущемленную бедренную грыжу;

• престарелый больной с «простой» спаечной кишечной непроходимостью, которая поддалась


назад далее